Kosten en financiering gezondheidszorg, 1990 - 2000

Tabeltoelichting

Toelichting onderwerpen

Kosten

Geleverd worden de kosten van (sub)categorieën van instellingen en
praktijken op het gebied van de gezondheidszorg in miljoenen euro's.
Daarnaast zijn de kosten in percentages van het totaal en in
waarde-indexcijfers met 1990 als basisjaar gegeven.
De kosten zijn hier gegroepeerd naar intra- en extramurale en overige
gezondheidszorg. Daar waar mogelijk is worden personeelskosten
afzonderlijk vermeld.
De kosten zijn gelijkgesteld aan de waarde van goederen en diensten
die ten behoeve van de gezondheidszorg worden aangewend. Bij instellingen
betekent dit dat de kosten worden gelijkgesteld aan de waarde van de
ingezette middelen (inclusief afschrijvingen als vergoeding voor de
ingezette kapitaalgoederen).

Intramuraal

Hieronder wordt verstaan vormen van professionele gezondheidszorg met
'accomodatie' voor de huisvesting van patiënten gedurende (in beginsel)
dag en nacht, die noodzakelijk is voor het verlenen van medische,
paramedische, psychiatrische, farmaceutische en/of verpleegkundige hulp en
de daarmee samenhangende verzorging.

Overige intramuale instellingen

Andere intramurale instellingen

Medische kindertehuizen, medische kleuterdagverblijven, tehuizen en
overige instellingen, inrichtingen voor zintuiglijk gehandicapten.
Alleen bij andere intramurale instellingen "totaal" zijn de
personeelskosten bekend.

Medische kleuterdagverblijven

Erkende instellingen bestemd voor kinderen van 1½ tot en met 6 jaar oud
bij wie een stoornis in de ontwikkeling is opgetreden of dreigt op te
treden ten gevolge van een samenloop van lichamelijke dan wel
maatschappelijke factoren. Plaatsing in een medisch kleuterdagverblijf
houdt in geneeskundig onderzoek en geneeskundige behandeling door
kinderarts en kinderpsychiater en de daarmee verband houdende
fysiotherapie en logopedie, alsmede verzorging gedurende de dag of een
deel daarvan, en verder deskundige begeleiding van het gezin waartoe het
kind behoort.

Extramuraal

Hieronder wordt verstaan die vormen van professionele gezondheidszorg
waarbij geen sprake is van bedverpleging, d.w.z. dat de patiënt ofwel
slechts voor de duur van onderzoek en/of behandeling in de instelling of
praktijkruimte verblijft en er niet wordt verzorgd, ofwel in het geheel
niet in de instelling of praktijkruimte komt. Hij kan wel onderzocht,
behandeld en/of verzorgd worden in het eigen milieu (thuiszorg).
Voor zover alternatieve zorg gedekt wordt door het ziekenfonds of de
ziektekostenverzekeringsmaatschappij, zoals sommige homeopatische
geneesmiddelen en verzorging door een homeopatische arts, zijn die
gegevens verwerkt in de desbetreffende categorieën, maar zijn ze niet
als zodanig herkenbaar.

Praktijken vrije beroepen

Vrije beroepsbeoefenaren zijn zelfstandig, voor eigen rekening werkzaam
("eigen baas"). Alleen van vrije beroepsbeoefenaren "totaal" zijn de
personeelskosten bekend. Vanaf 1997 exclusief vrijgevestigde psychiaters.

Huisartsenpraktijken

Hieronder worden verstaan de kosten van huisartsen als zelfstandige
beroepsbeoefenaar voor zover niet elders opgenomen. De huisarts is
verantwoordelijk voor de algemene, medische zorg. Hij/zij geeft
persoonlijke, integrale en continue zorg aan een vaste praktijkpopulatie.
In opdracht van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport is
begin 1998 een tweede onderzoek uitgevoerd onder huisartsenpraktijken, nu
naar de omzet over 1995 en 1996.

Instell. maatschappelijk gezondheidszorg

Instellingen maatschappelijke gezondheidszorg houden zich bezig met
preventieve zorg en/of zorg/hulp in crisissituaties gericht op de
gezondheid van mensen in hun maatschappelijk functioneren, zoals
instellingen voor thuiszorg, schoolartsendiensten (t/m 1990),
bedrijfsgezondheidsdiensten/arbodiensten, gemeenschappelijke
gezondheidsdiensten (GGD) en tot en met 1996 instellingen voor ambulante
geestelijke gezondheidsdiensten (AGGZ).

Thuiszorg

Instellingen die in meerderheid één of meer activiteiten uitoefenen op
het gebied van gezinsverzorging, kruiswerk, kraamzorg, alsmede
entadministratie's, en die erkend zijn in het kader van de Algemene Wet
Bijzondere Ziektekosten. Het doel is cliënten zodanig te begeleiden
in hun thuissituatie dat opname in een ziekenhuis, verzorgingshuis,
verpleeghuis enz. niet nodig is.

Totaal kosten

De kosten van alle thuiszorg tezamen.

Personeelskosten

Overige kosten

Overig

Rijkskeuringsdiensten van waren, instellingen voor onderzoek van
drinkwater op consumptieve deugdelijkheid, administraties van
verzekeringsinstellingen en overige instellingen zoals onder andere het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, het Centraal Bureau
voor de Statistiek en beleids- en adviesinstanties.

Keuringsdiensten voedsel en drinkwater

(Overheids)diensten belast met het toezicht op de kwaliteit van drinkwater
en van in winkels verkochte goederen en artikelen en het verrichten van
keuringen van drinkwater, goederen en artikelen.
Alleen van keuringsdiensten "totaal" zijn de personeelskosten bekend.

Rijkskeuringsdienst van waren

Instellingen voor onderzoek drinkwater

Percentages

Verhoudingscijfers waarmee het aandeel van de kosten van de categorieën
in het kostentotaal wordt weergegeven.

Extramuraal

Hieronder wordt verstaan die vormen van professionele gezondheidszorg
waarbij geen sprake is van bedverpleging, d.w.z. dat de patiënt ofwel
slechts voor de duur van onderzoek en/of behandeling in de instelling of
praktijkruimte verblijft en er niet wordt verzorgd, ofwel in het geheel
niet in de instelling of praktijkruimte komt. Hij kan wel onderzocht,
behandeld en/of verzorgd worden in het eigen milieu (thuiszorg).
Voor zover alternatieve zorg gedekt wordt door het ziekenfonds of de
ziektekostenverzekeringsmaatschappij, zoals sommige homeopatische
geneesmiddelen en verzorging door een homeopatische arts, zijn die
gegevens verwerkt in de desbetreffende categorieën, maar zijn ze niet
als zodanig herkenbaar.

Huisartsenpraktijken

Hieronder worden verstaan de kosten van huisartsen als zelfstandige
beroepsbeoefenaar voor zover niet elders opgenomen. De huisarts is
verantwoordelijk voor de algemene, medische zorg. Hij/zij geeft
persoonlijke, integrale en continue zorg aan een vaste praktijkpopulatie.

Overig

Rijkskeuringsdiensten van waren, instellingen voor onderzoek van
drinkwater op consumptieve deugdelijkheid, administraties van
verzekeringsinstellingen en overige instellingen zoals onder andere het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, het Centraal Bureau
voor de Statistiek en beleids- en adviesinstanties.

Keuringsdiensten voedsel en drinkwater

(Overheids)diensten belast met het toezicht op de kwaliteit van drinkwater
en van in winkels verkochte goederen en artikelen en het verrichten van
keuringen van drinkwater, goederen en artikelen.

Waarde-indexen

Cijfers die de verhouding van een waarde tot een van tevoren als
grondslag aangenomen grootheid (basisjaar) aanwijst.

Extramuraal

Hieronder wordt verstaan die vormen van professionele gezondheidszorg
waarbij geen sprake is van bedverpleging, d.w.z. dat de patiënt ofwel
slechts voor de duur van onderzoek en/of behandeling in de instelling of
praktijkruimte verblijft en er niet wordt verzorgd, ofwel in het geheel
niet in de instelling of praktijkruimte komt. Hij kan wel onderzocht,
behandeld en/of verzorgd worden in het eigen milieu (thuiszorg).
Voor zover alternatieve zorg gedekt wordt door het ziekenfonds of de
ziektekostenverzekeringsmaatschappij, zoals sommige homeopatische
geneesmiddelen en verzorging door een homeopatische arts, zijn die
gegevens verwerkt in de desbetreffende categorieën, maar zijn ze niet
als zodanig herkenbaar.

Huisartsenpraktijken

Hieronder worden verstaan de kosten van huisartsen als zelfstandige
beroepsbeoefenaar voor zover niet elders opgenomen. De huisarts is
verantwoordelijk voor de algemene, medische zorg. Hij/zij geeft
persoonlijke, integrale en continue zorg aan een vaste praktijkpopulatie.

Overig

Rijkskeuringsdiensten van waren, instellingen voor onderzoek van
drinkwater op consumptieve deugdelijkheid, administraties van
verzekeringsinstellingen en overige instellingen zoals onder andere het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, het Centraal Bureau
voor de Statistiek en beleids- en adviesinstanties.

Keuringsdiensten voedsel en drinkwater

(Overheids)diensten belast met het toezicht op de kwaliteit van drinkwater
en van in winkels verkochte goederen en artikelen en het verrichten van
keuringen van drinkwater, goederen en artikelen.

Kosten in constante prijzen

Kosten van (sub)categorieën van instellingen en praktijken op het gebied
van de gezondheidszorg in constante prijzen. Hierbij zijn de volgende drie
berekeningsmethoden toegepast:
- de kosten in constante prijzen worden berekend met behulp van een
daartoe samengestelde volume-indicator; deze methode wordt toegepast
voor de categorieën van de intramurale gezondheidszorg,
- de kosten in constante prijzen worden berekend door deflering van de
kosten met een gemeten prijsontwikkeling; deze methode wordt vooral
toegepast voor de categorieën van de extramurale gezondheidszorg, en
- de kosten in constante prijzen worden berekend door deflering van de
kosten met een gemeten loonontwikkeling; deze methode wordt vooral
toegepast voor de categorieën van de overige gezondheidszorg.

Extramuraal

Hieronder wordt verstaan die vormen van professionele gezondheidszorg
waarbij geen sprake is van bedverpleging, d.w.z. dat de patiënt ofwel
slechts voor de duur van onderzoek en/of behandeling in de instelling of
praktijkruimte verblijft en er niet wordt verzorgd, ofwel in het geheel
niet in de instelling of praktijkruimte komt. Hij kan wel onderzocht,
behandeld en/of verzorgd worden in het eigen milieu (thuiszorg).
Voor zover alternatieve zorg gedekt wordt door het ziekenfonds of de
ziektekostenverzekeringsmaatschappij, zoals sommige homeopatische
geneesmiddelen en verzorging door een homeopatische arts, zijn die
gegevens verwerkt in de desbetreffende categorieën, maar zijn ze niet
als zodanig herkenbaar.

Huisartsenpraktijken

Hieronder worden verstaan de kosten van huisartsen als zelfstandige
beroepsbeoefenaar voor zover niet elders opgenomen. De huisarts is
verantwoordelijk voor de algemene, medische zorg. Hij/zij geeft
persoonlijke, integrale en continue zorg aan een vaste praktijkpopulatie.

Overige

Rijkskeuringsdiensten van waren, instellingen voor onderzoek van
drinkwater op consumptieve deugdelijkheid, administraties van
verzekeringsinstellingen en overige instellingen zoals onder andere het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, het Centraal Bureau
voor de Statistiek en beleids- en adviesinstanties.

Keuringsdiensten voedsel en drinkwater

(Overheids)diensten belast met het toezicht op de kwaliteit van drinkwater
en van in winkels verkochte goederen en artikelen en het verrichten van
keuringen van drinkwater, goederen en artikelen.

Percentages

Verhoudingscijfers waarmee het aandeel van de kosten van de categorieën
in het kostentotaal wordt weergegeven.

Extramuraal

Hieronder wordt verstaan die vormen van professionele gezondheidszorg
waarbij geen sprake is van bedverpleging, d.w.z. dat de patiënt ofwel
slechts voor de duur van onderzoek en/of behandeling in de instelling of
praktijkruimte verblijft en er niet wordt verzorgd, ofwel in het geheel
niet in de instelling of praktijkruimte komt. Hij kan wel onderzocht,
behandeld en/of verzorgd worden in het eigen milieu (thuiszorg).
Voor zover alternatieve zorg gedekt wordt door het ziekenfonds of de
ziektekostenverzekeringsmaatschappij, zoals sommige homeopatische
geneesmiddelen en verzorging door een homeopatische arts, zijn die
gegevens verwerkt in de desbetreffende categorieën, maar zijn ze niet
als zodanig herkenbaar.

Huisartsenpraktijken

Hieronder worden verstaan de kosten van huisartsen als zelfstandige
beroepsbeoefenaar voor zover niet elders opgenomen. De huisarts is
verantwoordelijk voor de algemene, medische zorg. Hij/zij geeft
persoonlijke, integrale en continue zorg aan een vaste praktijkpopulatie.

Overige

Rijkskeuringsdiensten van waren, instellingen voor onderzoek van
drinkwater op consumptieve deugdelijkheid, administraties van
verzekeringsinstellingen en overige instellingen zoals onder andere het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, het Centraal Bureau
voor de Statistiek en beleids- en adviesinstanties.

Keuringsdiensten voedsel en drinkwater

(Overheids)diensten belast met het toezicht op de kwaliteit van drinkwater
en van in winkels verkochte goederen en artikelen en het verrichten van
keuringen van drinkwater, goederen en artikelen.

Volume-indexen

Geeft inzicht in de ontwikkeling van de hoeveelheid van de geconsumeerde
goederen en diensten. Het volume wordt berekend aan de hand van directe
volume-indicatoren, deflering met een gemeten prijsontwikkeling of
deflering met een gemeten loonontwikkeling.

Extramuraal

Hieronder wordt verstaan die vormen van professionele gezondheidszorg
waarbij geen sprake is van bedverpleging, d.w.z. dat de patiënt ofwel
slechts voor de duur van onderzoek en/of behandeling in de instelling of
praktijkruimte verblijft en er niet wordt verzorgd, ofwel in het geheel
niet in de instelling of praktijkruimte komt. Hij kan wel onderzocht,
behandeld en/of verzorgd worden in het eigen milieu (thuiszorg).
Voor zover alternatieve zorg gedekt wordt door het ziekenfonds of de
ziektekostenverzekeringsmaatschappij, zoals sommige homeopatische
geneesmiddelen en verzorging door een homeopatische arts, zijn die
gegevens verwerkt in de desbetreffende categorieën, maar zijn ze niet
als zodanig herkenbaar.

Huisartsenpraktijken

Hieronder worden verstaan de kosten van huisartsen als zelfstandige
beroepsbeoefenaar voor zover niet elders opgenomen. De huisarts is
verantwoordelijk voor de algemene, medische zorg. Hij/zij geeft
persoonlijke, integrale en continue zorg aan een vaste praktijkpopulatie.

Overige

Rijkskeuringsdiensten van waren, instellingen voor onderzoek van
drinkwater op consumptieve deugdelijkheid, administraties van
verzekeringsinstellingen en overige instellingen zoals onder andere het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, het Centraal Bureau
voor de Statistiek en beleids- en adviesinstanties.

Keuringsdiensten voedsel en drinkwater

(Overheids)diensten belast met het toezicht op de kwaliteit van drinkwater
en van in winkels verkochte goederen en artikelen en het verrichten van
keuringen van drinkwater, goederen en artikelen.

Financiering

Financieringsgegevens van categorieën van gezondheidszorg uitgesplitst
naar betalende instanties.
Het grootste deel van de betalingen komt voor rekening van de wettelijke
sociale ziektekostenverzekeringen (Ziekenfondswet (ZFW) en Algemene Wet
Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)). De Ziekenfondswet geldt voornamelijk
voor werknemers met een loon onder een door de overheid vastgestelde
grens en voor een groot deel van de uitkeringsgerechtigden en
arbeidsongeschikten. De Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten is een
volksverzekering. Daarnaast bestaan er particuliere en publiekrechtelijke
ziektekostenverzekeringen. Particuliere ziektekostenverzekeringen gelden
voornamelijk voor werknemers met een loon boven een door de overheid
vastgestelde grens en voor zelfstandigen en rijksambtenaren.
Publiekrechtelijke ziektekostenverzekeringen gelden voor ambtenaren
werkzaam bij de lagere overheid en het politiepersoneel. Verder is er bij
de financiering sprake van overheidssubsidies en eigen betalingen door
consumenten.

Betaald door totale OVERHEID aan:

De overheid heeft een ondersteunende financiële functie in de
gezondheidszorg en in dit kader worden gegevens betreffende die
financiering verkregen door raadpleging van de overheidsrekeningen,
enerzijds voor ontbrekende gegevens en anderzijds ter confrontatie met
vanuit andere bronnen afgeleide gegevens. Het gaat voornamelijk om
subsidies van instellingen in de gezondheidszorg die verstrekt worden door
het Rijk, de gemeenten en de provincie's. Van de twee belangrijkste (Rijk
en gemeente) wordt een specificatie gegeven.

Instellingen maatschapp. gezondheidszorg

Instellingen maatschappelijke gezondheidszorg houden zich bezig met
preventieve zorg en/of zorg/hulp in crisissituaties gericht op de
gezondheid van mensen in hun maatschappelijk functioneren, zoals
instellingen voor thuiszorg, schoolartsendiensten (t/m 1990),
bedrijfsgezondheidsdiensten/arbodiensten, gemeenschappelijke
gezondheidsdiensten (GGD) en instellingen voor ambulante geestelijke
gezondheidsdiensten (AGGZ).

Thuiszorg

Instellingen die in meerderheid één of meer activiteiten uitoefenen op
het gebied van gezinsverzorging, kruiswerk, kraamzorg, alsmede
entadministratie's, en die erkend zijn in het kader van de Algemene Wet
Bijzondere Ziektekosten. Het doel is cliënten zodanig te begeleiden
in hun thuissituatie dat opname in een ziekenhuis, verzorgingshuis,
verpleeghuis enz. niet nodig is.

Overig

Rijkskeuringsdiensten van waren, instellingen voor onderzoek van
drinkwater op consumptieve deugdelijkheid, administraties van
verzekeringsinstellingen en overige instellingen zoals onder andere het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, het Centraal Bureau
voor de Statistiek en beleids- en adviesinstanties.

Keuringsdiensten voedsel en drinkwater

(Overheids)diensten belast met het toezicht op de kwaliteit van drinkwater
en van in winkels verkochte goederen en artikelen en het verrichten van
keuringen van drinkwater, goederen en artikelen.
Alleen van keuringsdiensten "totaal" zijn de personeelskosten bekend.

Betaald door AWBZ aan:

Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten is een volksverzekering en dekt
kosten voor langdurig verblijf in intramurale instellingen, dagbehandeling
in verpleeghuis, hulp van thuiszorg en RIAGG, medicijngebruik en een groot
aantal hulpmiddelen.

Instellingen maatsch. gezondheidszorg

Instellingen maatschappelijke gezondheidszorg houden zich bezig met
preventieve zorg en/of zorg/hulp in crisissituaties gericht op de
gezondheid van mensen in hun maatschappelijk functioneren, zoals
instellingen voor thuiszorg, schoolartsendiensten (t/m 1990),
bedrijfsgezondheidsdiensten/arbodiensten, gemeenschappelijke
gezondheidsdiensten (GGD) en instellingen voor ambulante geestelijke
gezondheidsdiensten (AGGZ).

Thuiszorg

Instellingen die in meerderheid één of meer activiteiten uitoefenen op
het gebied van gezinsverzorging, kruiswerk, kraamzorg, alsmede
entadministratie's, en die erkend zijn in het kader van de Algemene Wet
Bijzondere Ziektekosten. Het doel is cliënten zodanig te begeleiden
in hun thuissituatie dat opname in een ziekenhuis, verzorgingshuis,
verpleeghuis enz. niet nodig is.