Wat behelst het onderzoek
Doel
Het samenstellen van landelijke statistische uitkomsten over de verlies- en winstrekening van bedrijven (praktijken) van zorgverleners.
Doelpopulatie
Ondernemers (zelfstandigen en directeur/grootaandeelhouders) in de zorg.
Zelfstandig gevestigde huisartsen zijn natuurlijke personen die door het Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg (CIBG) in het BIG-register (Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg) zijn geregistreerd als huisarts en volgens het NIVEL (Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg) werkzaam zijn als zelfstandige huisarts in éénmanszaken, maatschappen, VOF’s en BV’s. In het geval van de huisartsenpraktijken bestaat de doelpopulatie niet alleen uit ondernemers die als huisarts actief zijn, maar ook uit alle huisartsen dienstenstructuren. Dit zijn stichtingen waarin de avond-, nacht- en weekenddiensten van huisartsen regionaal worden georganiseerd.
Zelfstandig gevestigde tandartsen zijn natuurlijke personen die door het CIBG in het BIG-register zijn geregistreerd als tandarts zonder de specialismen Dento-Maxillaire orthopaedie (orthodontisten) en Mondziekten en kaakchirurgie en die volgens de belastingaangiften inkomsten hebben uit eigen bedrijfsvoering (oftewel werkzaam zijn als zelfstandig ondernemer). In het geval van de tandartsenpraktijken bestaat de doelpopulatie niet alleen uit ondernemers die als tandarts actief zijn, maar ook uit alle bedrijven met als hoofdactiviteit tandartsenzorg waarvan de eigenaar geen tandarts is (inclusief stichtingen voor jeugdtandverzorging en centra voor bijzondere tandheelkunde).
Zelfstandig gevestigde orthodontisten zijn natuurlijke personen die door het CIBG in het BIG-register zijn geregistreerd als tandarts met het specialisme Dento-Maxillaire orthopaedie en die volgens de belastingaangiften inkomsten hebben uit eigen bedrijfsvoering (oftewel werkzaam zijn als zelfstandig ondernemer). In het geval van de orthodontistenpraktijken bestaat de doelpopulatie niet alleen uit ondernemers die als orthodontist actief zijn, maar ook uit alle bedrijven met als hoofdactiviteit tandheelspecialistische zorg waarvan de eigenaar geen orthodontist is.
Zelfstandig gevestigde fysiotherapeuten zijn natuurlijke personen die door het CIBG in het BIG-register zijn geregistreerd als fysiotherapeut en die volgens de belastingaangiften inkomsten hebben uit eigen bedrijfsvoering (oftewel werkzaam zijn als zelfstandig ondernemer met als hoofdactiviteit fysiotherapeutische of overige paramedische zorg). In het geval van de fysiotherapeutenpraktijken bestaat de doelpopulatie niet alleen uit ondernemers die als fysiotherapeut actief zijn, maar ook uit alle bedrijven met als hoofdactiviteit fysiotherapeutische zorg waarvan de eigenaar geen fysiotherapeut is.
Zelfstandig gevestigde oefentherapeuten zijn natuurlijke personen die door het CIBG in het BIG-register zijn geregistreerd als oefentherapeut en die volgens de belastingaangiften inkomsten hebben uit eigen bedrijfsvoering (oftewel werkzaam zijn als zelfstandig ondernemer met als hoofdactiviteit overige paramedische of fysiotherapeutische zorg). In het geval van de oefentherapeutenpraktijken bestaat de doelpopulatie niet alleen uit ondernemers die als oefentherapeut actief zijn, maar ook uit alle bedrijven met als hoofdactiviteit overige paramedische zorg waarvan de eigenaar geen oefentherapeut is.
Zelfstandig gevestigde verloskundigen zijn natuurlijke personen die door het CIBG in het BIG-register zijn geregistreerd als verloskundige en volgens het NIVEL werkzaam zijn als zelfstandig verloskundige in éénmanszaken, maatschappen, VOF’s, stichtingen en/of BV’s. In het geval van de verloskundigenpraktijken bestaat de doelpopulatie niet alleen uit ondernemers die als verloskundige actief zijn, maar ook uit alle bedrijven voor verloskunde waarvan de eigenaar geen verloskundige is.
Statistische eenheid
Ondernemers in de zorg.
Aanvang onderzoek
2005
Frequentie
Jaarlijks.
Publicatiestrategie
De cijfers over het meest recente verslagjaar zijn voorlopig, de cijfers over het voorlaatste verslagjaar zijn nader voorlopig. De cijfers over de overige jaren zijn definitief. Incidenteel kan nieuwe informatie aanleiding geven tot aanpassing. Aanpassing vindt alleen plaats als er grote bijstellingen en/of correcties noodzakelijk zijn.
Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd
Soort onderzoek
Het onderzoek is een analyse van de belastingaangiften van alle bedrijven van ondernemers in de zorg, aangevuld met verantwoordingsgegevens van huisartsen dienstenstructuren zoals beschikbaar gesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).
Waarnemingsmethode
Er is geen aparte waarneming. De gegevens zijn afkomstig uit reeds bestaande gegevensverzamelingen, zoals die van de belastingdienst.
Berichtgevers
CIBG, NIVEL, Belastingdienst en NZa.
Steekproefomvang
Er is sprake van een steekproef. Hiermee wordt het grootste deel van de populatie gedekt.
Controle- en correctiemethoden
Opgaven van individuele bedrijven worden in principe niet gecorrigeerd.
Weging
Voor volledige nonrespons (als de gehele opgave van de ondernemer ontbreekt) wordt gecorrigeerd door de beschikbare gegevens op te hogen naar de populatie. Bij de praktijken van huisartsen wordt hierbij rekening gehouden met het feit of de ontbrekende huisartsenpraktijk al dan niet apotheekhoudend is en of de ondernemer in het verslagjaar is gestart. Bij de praktijken van tandartsen, orthodontisten, fysiotherapeuten en verloskundigen wordt meegenomen in de weging of de ondernemer eigenaar/groot aandeelhouder is van een BV. Bij de tandartsen, orthodontisten en verloskundigen wordt tevens rekening gehouden met het feit of de ondernemer in het verslagjaar is gestart. Bij de fysiotherapeuten en oefentherapeuten wordt tevens rekening gehouden met de provincie van de onderneming. De huisartsen dienstenstructuren, stichtingen, BV’s waarvan de eigenaar geen tandarts, orthodontist, fysiotherapeut, oefentherapeut of verloskundige is worden apart behandeld en toegevoegd aan het totaal. Binnen de laatstgenoemde deelpopulaties wordt gewogen naar het aantal werkzame personen.
Wat is de kwaliteit van de uitkomsten
Nauwkeurigheid
De bedragen in de tabel worden betrouwbaar geacht vanwege de bijna integrale waarneming van de gegevens. Vanwege het gebruik van fiscale data is de respons zeer hoog (ca. 90%). De belastingdienst biedt echter de mogelijkheid om de aangifte tot drie jaar uit te stellen. De respons over het meest recente jaar is daardoor lager, namelijk 80% in 2010. Verder sluiten de uitkomsten goed aan op de financieringscijfers over verzekerde zorg afkomstig van het College voor Zorgverzekeringen. Desondanks moet rekening worden gehouden met een zekere betrouwbaarheidsmarge. De bedragen in de tabel zijn afgerond op miljoenen euro. De aantallen ondernemers zijn afgerond op tientallen.
Volgtijdelijke vergelijkbaarheid
Cijfers over huisartsenpraktijken en orthodontistenpraktijken zijn niet eerder dan in 2010 door het CBS op StatLine gepubliceerd. Cijfers over de exploitatie van tandartsenpraktijken 2005-2006, fysiotherapeutenpraktijken 2005-2007 en verloskundigenpraktijken 2002-2007 wijken af van eerder gepubliceerde cijfers in de StatLinetabellen Tandartspraktijken; exploitatiegegevens, Praktijken van fysiotherapeuten; exploitatie en Praktijken van verloskundigen; exploitatie. In de eerder gepubliceerde cijfers is gebruik gemaakt van de totale opbrengsten uit de Zorgrekeningen, gebaseerd op uitgaven aan verzekerde zorg en een raming van de betalingen door cliënten voor niet-verzekerde zorg. De eigen betalingen bij tandartsenzorg bleken achteraf te laag ingeschat. De uitsplitsing van de totale opbrengsten en lasten in deelposten was bij de eerder gepubliceerde cijfers gebaseerd op de resultaten van enquêtes onder tandartsenpraktijken, fysiotherapeutenpraktijken en verloskundigenpraktijken. De in deze tabel gepubliceerde jaarcijfers zijn onderling vergelijkbaar.
Beschrijving kwaliteitsstrategie
Uitkomsten van statistisch onderzoek worden pas gepubliceerd nadat deze zijn beoordeeld op plausibiliteit, en eventueel na aanpassing, akkoord zijn bevonden. Om de plausibiliteit van de uitkomsten vast te stellen worden de volgende controles uitgevoerd:
1. tijdreeksanalyse (consistentie in de tijd);
2. kengetallenanalyse (verhouding tussen variabelen);
3. confrontatie met uitkomsten uit andere bronnen.
Meer informatie staat in Methodebeschrijving productiestatistiek huisartsenpraktijken op basis van fiscale data.